BIBLIOGRÍA 2: TRABAJO
Este articulo trata de una manera corta pero concisa todo lo relacionado con el diagnostico y el tratamiento de la diverticulitis y además esta acompañado por unas imágenes muy explicativas.
En el apartado del origen, da una definición de ésta: “La enfermedad diverticular consiste en la presencia de divertículos localizados de forma preferente en el sigma y colon izquierdo en más del 95% de los casos. Los divertículos son protrusiones adquiridas de la mucosa y muscularis mucosa a través de la muscular propia de la pared intestinal”. A continuación pasa a explicar su etiología (enfermedad propia de los países occidentales y de la senectud). Su prevalencia aumenta con la disminución del consumo de fibra. La detección es de manera accidental o por exploración cuando el paciente remite un dolor cólico abdominal.
En el siguiente párrafo pasa a explicar el cuadro clínico: la mayoría de los pacientes presenta dolor abdominal, vómitos, estreñimiento y diarrea, disuria y urgencia miccional. El 75% de los pacientes presenta un flemón delimitado. También advierte que hay otros procesos que cursan con estos síntomas por lo que es necesario un diagnostico diferencial.
Sigue explicando que son necesarias técnicas de diagnostico por imagen, que confirme definitivamente si se trata de un cuadro de diverticulitis, y explica cada una: la radiografía simple de abdomen, la tomografía computerizada abdominal contrastada, la ecografía abdominal…
Después pasa a hablar del tratamiento a seguir. Hay dos tipos: el conservador o la resección quirúrgica y dentro de ésta última, gradúa como va empeorando la diverticulitis en 4 grados que vienen ilustrados y que dan una buena idea.
A su vez la resección quirúrgica se divide en urgente y no urgente, cada una con su protocolo de actuación.
También advierte de las situaciones que nos podemos llegar a encontrar: diverticulitis asociada a absceso o flemón, asociada a una perforación libre, asociada a fístulas con órganos vecinos…
Finalmente hay dos apartados, el primero “a tener en cuenta” en el que puntualiza lo mas importante en detección, diagnostico y tratamiento de la diverticulitis y el segundo “errores habituales” donde se advierte de los posibles fallos en las áreas anteriormente citadas.
Bibliografía:
Collera Ormazabal P, Roqueta Egea F. Diverticulitis: diagnostico y tratamiento. Atención urgente [en línea] 2007 [Acceso el 6 de octubre de 2011]; 5 (11): 38-40. Disponible en: http://www.elsevier.es/es/revistas/jano-medicina-humanidades-1/diverticulitis-diagnostico-tratamiento-18000030-atencion-urgente-2007
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